Медицина сегодня!

Холецистит – это воспаление, чаще всего возникающее вследствие желчекаменной болезни. Заболевание протекает в острой или хронической форме, а также подразделяется на три формы:

• катаральная – обладает слабо выраженной симптоматикой, вызывает боли в подреберье, болезненные ощущения передаются в область лопатки, шеи, поясницы;
• флегмонозная – боли чувствуются сильнее, особенно при смене положения тела или кашле, повышается температура, появляется рвота , вздувается живот;
• гангренозная – все симптомы значительно усилены, иммунитет ослаблен и не справляется с болезнью.

Холецистит возникает из-за застоя желчи в желчном пузыре или повреждения его стенок. Первое развивается на фоне неправильного питания, длительного психоэмоционального напряжения, гиподинамии, беременности, гормональной терапии, нарушений оттока желчи или обмена веществ. Повреждение стенок пузыря возникает из-за раздражения его слизистой, опистрохоза или травм.

Больше всего подвержены холециститу женщины в климактерическом периоде, а также принимающие гормональные контрацептивы или иные препараты для выработки эстрогенов.

Симптоматика и диагностика

При остром холецистите наблюдаются следующие симптомы заболевания:

• приступы болей с правой стороны живота;
• отдача боли в лопатку, шею, плечо с правой стороны;
• лихорадка;
• признаки интоксикации, частая рвота;
• желтуха.

При хроническом холецистите наблюдаются:

• тупая боль в подреберье справа;
• тошнота или тяжесть после приема пищи;
• колики в правом боку;
• желтуха;
• горечь во рту;
• чередующиеся поносы и запоры;
• субфебрильная лихорадка (до 38° С).

Диагноз пациенту ставят на основе его жалоб, а также по результатам лабораторных исследований: анализа крови, УЗИ, холецистографии, эндоскопии, дуоденального зондирования. Показатели лейкоцитов и СОЭ в крови при холецистите выше нормы, желчный пузырь не прощупывается, его форма изменена и нечетка, а желчь – темного цвета и мутная.

Лечение холецистита

Для лечения пациентам назначают желчегонные препараты, которые способствуют снижению застоя желчи и ускорению снятия воспаления. Часто рекомендуют травяные настойки и отвары, в которых есть календула, полынь, цикорий, люцерна, тысячелистник, бессмертник, зверобой, укроп, вербена, береза и туя. Эти растения обладают противовоспалительным, спазмолитическим, обезболивающим, гепатопротекторным и противомикробным действиями. Он способствуют оттоку желчи и нормализуют работу ЖКТ.

Само воспаление снимают при помощи антибиотиков. Используют препараты с широким спектром действия, как амоксициллин, ампиокс или амоксиклав. Если в результате исследования в желчи нашли лямбдий, то в терапию включают противолямбдиозные медикаменты.

Обязательна диета – частые приемы пищи в небольших объемах, из меню исключается острая, жирная и слишком твердая пища. Рекомендуется внести в рацион хлеб из отрубей, овсяную кашу, творог, дрожжи, треску, яичные белки. Организм следует поддерживать на витаминном уровне: назначается прием витаминов группы B, а также витамины Е, А и С.

При отсутствии положительного результата от консервативной терапии холецистита используется хирургическое лечение – холецистэктомию.

Если от лечения отказаться, возможно развитие перитонита, который часто приводит к смертельному исходу. Но в целом, прогнозы при холецистите благоприятные. Главное – вовремя обратиться к врачу и пройти терапевтический курс.